Nolla Health ogłosiła, że jako pierwsza organizacja w USA dostała zgodę regulatora, by system AI w aplikacji Nolla Derm samodzielnie wystawiał pacjentom pierwszą receptę, a nie tylko przedłużał leczenie przepisane wcześniej przez lekarza. Pilotaż ruszył 5 października 2026 r. w stanie Utah, obejmuje pełnoletnich pacjentów z łagodnym i umiarkowanym trądzikiem i kosztuje 4,99 dolara miesięcznie.
- Od 5 października 2026 r. aplikacja Nolla Derm jako pierwsza w USA uzyskała zgodę regulatora stanu Utah na samodzielne wystawianie pierwszych recept przez AI – bez wcześniejszej decyzji lekarza – pełnoletnim pacjentom z łagodnym i umiarkowanym trądzikiem, za abonamentem 4,99 dolara miesięcznie.
- System diagnozuje trądzik na podstawie skanu twarzy z pięciu ujęć i dobiera lek spośród ośmiu preparatów miejscowych, przy czym wykluczone są leki doustne, izotretynoina i ciężkie przypadki trądziku; Nolla Health podaje, że lekarze zgadzają się z rekomendacjami AI w ponad 96 proc. przypadków, jednak liczba ta pochodzi wyłącznie od firmy i nie została niezależnie zweryfikowana.
- Pilotaż działa w ramach piaskownicy regulacyjnej utworzonej przez Utah Artificial Intelligence Policy Act z 1 maja 2024 r., a umowę podpisały Office of Artificial Intelligence Policy, Division of Professional Licensing oraz spółka operacyjna Nolla – Magic Health, Inc.; stan zobowiązał się nie wszczynać postępowań o wykonywanie zawodu bez licencji, o ile AI działa w granicach pilotażu.
Luis Wenus, współzałożyciel i CEO Nolla Health, oraz dr Zaid Fadul, główny doradca medyczny firmy, wyjaśniają działanie systemu w nagraniu opublikowanym na X:
Today, Nolla Health became the first organization in the U.S. (and possibly the world) to receive regulatory approval for an AI to issue initial prescriptions.
This makes Nolla the first ever actual end-to-end AI doctor. pic.twitter.com/xn6rvb8IyW
— Luis Wenus (@luiswenus) October 5, 2026
Nolla Derm diagnozuje trądzik ze skanu twarzy i wybiera lek z zamkniętej listy
System Nolla Derm nie wymyśla terapii. Pacjent przechodzi proces świadomej zgody, wypełnia kwestionariusz zajmujący 10-15 minut i wykonuje skan twarzy, a plan leczenia i receptę dostaje w aplikacji w ciągu kilku minut. Według Bloomberga skan wykonywany jest z pięciu ujęć, AI ocenia nasilenie trądziku i wybiera lek spośród ośmiu preparatów stosowanych miejscowo, z których część jest dostępna także bez recepty.
Granice pilotażu są wąskie:
- AI może wystawiać pierwsze recepty i przedłużenia wyłącznie na kremy i żele przeciwtrądzikowe, tylko dorosłym mieszkańcom Utah z łagodnym lub umiarkowanym trądzikiem; leki doustne, izotretynoina i ciężki trądzik są wyłączone,
- gdy AI nie jest w stanie wiarygodnie dobrać leczenia, pacjent trafia do lekarza z licencją,
- każda recepta jest przekazywana pod numerem NPI nadzorującego lekarza i oznaczona w dokumentacji jako zainicjowana przez AI, a apteka dostaje informację, że receptę wygenerował algorytm,
- abonament 4,99 dolara nie obejmuje kosztu leków.
Dr Zaid Fadul tłumaczy ograniczenia systemu wprost: „AI nie może improwizować” / „The AI can’t improvise.”
Lekarze mają sprawdzać algorytm coraz rzadziej, ale relacje o etapach się różnią
Nadzór lekarski ma być luzowany stopniowo, w miarę jak system zbiera dane. Tu jest jednak pewien zgrzyt. Komunikat Nolla Health i opis podpisanej umowy, który podaje MobiHealthNews, różnią się w szczegółach.
| Etap | Według komunikatu Nolla Health | Według opisu umowy z Utah (MobiHealthNews) |
|---|---|---|
| 1 | Pierwszych 100 pacjentów: lekarz zatwierdza każdą receptę przed wysłaniem | Co najmniej 100 pacjentów: każdą receptę przed wysłaniem sprawdza dwóch lekarzy z licencją Utah |
| 2 | Do 500 pacjentów: AI wystawia recepty sama, lekarz przegląda je następnego dnia | Co najmniej 500 pacjentów przez minimum 8 tygodni: AI wysyła recepty sama, lekarz przegląda każdy przypadek po fakcie w cyklu tygodniowym |
| 3 | Cotygodniowa kontrola próbki recept | Comiesięczny przegląd co najmniej 10 proc. przypadków, pełny przegląd przy zdarzeniach niepożądanych |
Źródła: komunikat Nolla Health cytowany przez Medical Economics oraz MobiHealthNews.
Umowa zawiera też zabezpieczenia, o których komunikaty firmy mówią mniej. Nolla musi mieć ubezpieczenie od odpowiedzialności zawodowej, zgłaszać zdarzenia niepożądane w ciągu 24 godzin i co miesiąc raportować m.in. odsetek zgodności decyzji lekarzy i AI, a ograniczenie nadzoru zależy od wyników i zgody stanu. Dokument podkreśla, że nie jest to rekomendacja AI firmy przez stan Utah.
Nolla Health podaje, że lekarze zgadzają się z rekomendacjami AI w ponad 96 proc. rzeczywistych przypadków, a pozostałe dotyczyły drobnych korekt, np. zmiany stężenia preparatu. To dane firmy, których nikt niezależnie nie zweryfikował. Comiesięczne raporty do regulatora mają to zmienić.
Doctronic, August AI i Nolla Health: Utah testuje AI w receptach od stycznia
Nolla Health nie jest pierwszą firmą w programie stanu Utah, ale pierwszą, której AI stawia diagnozę i wystawia receptę od zera. Doctronic i August AI pilotowały wcześniej przedłużanie recept na leki przepisane już przez lekarzy, a Nolla idzie krok dalej: ocenia skórę, diagnozuje trądzik, wybiera leczenie i wystawia pierwszą receptę.
Wszystkie te pilotaże działają w tzw. piaskownicy regulacyjnej. Ustawa Utah Artificial Intelligence Policy Act, obowiązująca od 1 maja 2024 r., utworzyła Office of Artificial Intelligence Policy, który prowadzi AI Learning Laboratory Program i może zawierać z firmami 12-miesięczne umowy łagodzące skutki regulacyjne (regulatory mitigation agreements). W przypadku Nolla Health umowę podpisały Office of Artificial Intelligence Policy, Division of Professional Licensing i spółka operacyjna Nolla, Magic Health, Inc. Urząd zobowiązał się nie wszczynać postępowań o wykonywanie zawodu bez licencji ani o naruszenie przepisów o telemedycynie, o ile AI działa w granicach pilotażu.
Program nie przebiegał gładko. W styczniu Utah ogłosiło współpracę z Doctronic przy autonomicznym przedłużaniu recept dla pacjentów z chorobami przewlekłymi, a w kwietniu stanowa izba lekarska (Utah Medical Licensing Board) zażądała zawieszenia pilotażu, wskazując na bezpieczeństwo pacjentów i niewystarczający nadzór kliniczny. Izba napisała też, że nikt jej wcześniej nie konsultował. Departament Handlu Utah utrzymał program. Nolla wyciągnęła z tego wnioski: firma twierdzi, że przed startem spotykała się bezpośrednio z izbą lekarską, aby jej uwagi znalazły się w ostatecznym kształcie programu.
Rynek zaczyna się zagęszczać. 2 października 2026 r. urząd podpisał dwie kolejne umowy: z Expect Fitness (fizjoterapia mięśni dna miednicy) i z August AI (rutynowe przedłużanie recept). August AI zapowiada opłatę 4 dolary za przedłużenie recepty, a każdą receptę ma autoryzować lekarz z licencją Utah.
Wybór trądziku na pierwszy test autonomicznego przepisywania leków uważam za rozsądny. To dobrze opisana choroba, preparaty miejscowe niosą niskie ryzyko, a część z nich i tak kupimy bez recepty. Jeśli gdzieś zaczynać, to właśnie tu.
Ale nie dajmy się złapać na narrację, że to „tylko trądzik”. Przejście od przedłużania recept do samodzielnej diagnozy to jakościowa zmiana, nie ilościowa. W modelu Doctronic decyzję o leczeniu kiedyś podjął człowiek. W modelu Nolla od początku do końca podejmuje ją algorytm, a człowiek sprawdza ją coraz rzadziej. Każdy kolejny etap pilotażu przesuwa granicę tego, co uznamy za normalne.
Dwie rzeczy mnie niepokoją. Pierwsza: 96 proc. zgodności z lekarzami to liczba podana przez firmę, która zarabia na tym, żeby była wysoka. Chcę zobaczyć raporty składane do regulatora, a nie komunikat prasowy. Druga: komunikat firmy i opis umowy różnią się w opisie częstotliwości kontroli. Przy produkcie, którego największym atutem ma być nadzór, takie rozbieżności nie powinny się zdarzać.
Dr Fadul sam postawił poprzeczkę, mówiąc, że prawdziwym testem jest to, czy ktoś poza firmą może taki system wyłączyć. Zgadzam się. Tylko że zdecydowanie ważniejsze pytanie brzmi, czy ktoś będzie miał odwagę go wyłączyć, kiedy w aplikacji będą już setki tysięcy płacących użytkowników.
Piotr Wolniewicz, Redaktor Naczelny AIPORT.pl
Nolla Health argumentuje dostępem do dermatologa, ale celuje w szerszy rynek
Nolla Health uzasadnia pilotaż słabym dostępem do dermatologów w Utah. Według danych firmy:
- około 100 tys. mieszkańców Utah ma w danym momencie aktywny trądzik, ale tylko 10 proc. z nich trafia kiedykolwiek do dermatologa,
- średni czas oczekiwania na wizytę u dermatologa w Utah to 61 dni, niemal dwa razy dłużej niż mediana krajowa,
- w 11 hrabstwach Utah nie ma żadnego dermatologa, a wizyta może kosztować do 300 dolarów.
Luis Wenus przekonuje, że AI ma największy sens tam, gdzie pomaga ludziom dostać opiekę, „której inaczej by nie otrzymali” / „when it helps people get care they otherwise would not receive”.
Trądzik ma być dla firmy tylko punktem wejścia. Nolla Health, z siedzibą w Nowym Jorku, wystartowała w USA we wrześniu 2025 r. w ponad 40 stanach, z rundą pre-seed o wartości 4,5 mln dolarów prowadzoną przez fundusz General Catalyst. Wcześniej w Norwegii firma w ciągu pół roku obsłużyła ponad 50 tys. pacjentów, a aplikację Nolla Derm pobrało ponad 175 tys. osób w 44 stanach. Wenus zapowiada rozszerzenie działalności na zdrowie kobiet i inne specjalizacje.
Dr Fadul definiuje miarę bezpieczeństwa takich systemów jako to, „czy ktoś poza firmą może go wyłączyć” / „whether someone other than the company can shut it off”. W Utah według niego mogą to zrobić stan i lekarze.
W Polsce o recepcie nadal decyduje lekarz, nie algorytm
W polskim systemie model taki jak Nolla Derm nie miałby dziś podstawy prawnej, bo odpowiedzialność za diagnozę i leczenie jest przypisana do człowieka. Rzecznik Praw Pacjenta wskazywał, że za postawienie diagnozy, wdrożone leczenie i nadzór nad stanem zdrowia pacjenta odpowiada lekarz udzielający świadczenia, niezależnie od metod użytych w tym procesie.
Polscy lekarze mogą korzystać z AI, ale na określonych warunkach. Naczelna Izba Lekarska znowelizowała Kodeks Etyki Lekarskiej, dopuszczając korzystanie z algorytmów sztucznej inteligencji w diagnostyce, leczeniu i profilaktyce po spełnieniu czterech warunków, m.in. poinformowania pacjenta, że AI zostanie użyta. Przepisy obowiązują od 1 stycznia 2025 r., a ostateczna decyzja diagnostyczna i terapeutyczna należy w nich do lekarza.
Pilotaż w Utah warto jednak śledzić z polskiej perspektywy. Problem jest ten sam: długie kolejki do dermatologów i pacjenci, którzy z trądzikiem w ogóle nie idą do specjalisty. Jeśli raporty z Utah pokażą, że AI w wąsko zdefiniowanych przypadkach działa bezpiecznie, pytanie o podobne rozwiązania prędzej czy później trafi także do europejskich regulatorów. W Unii Europejskiej systemy AI stosowane w wyrobach medycznych podlegają ponadto reżimowi AI Act dla systemów wysokiego ryzyka, co oznacza znacznie dłuższą ścieżkę niż stanowa piaskownica w USA.
Źródła i metodologia
Artykuł powstał na podstawie analizy redakcji AIPORT.pl oraz dodatkowych źródeł, w tym komunikatu prasowego Nolla Health z dnia 05.10.2026 omówionego przez Medical Economics, opisu umowy z władzami Utah w MobiHealthNews oraz strony produktu Nolla Derm. Szczegóły umowy weryfikowano dodatkowo w relacjach Bloomberga, eMarketera i Unite.AI. Polski kontekst prawny: RMF24.
Cytaty Luisa Wenusa, CEO Nolla Health, oraz dr. Zaida Fadula, głównego doradcy medycznego Nolla Health, zostały zweryfikowane z oryginalnym anglojęzycznym materiałem źródłowym.
Komentarz redakcyjny i ocena kontekstu branżowego: Piotr Wolniewicz, Redaktor Naczelny AIPORT.pl.
Artykuł będzie aktualizowany w miarę pojawiania się nowych informacji o pilotażu Nolla Health i programie AI w opiece zdrowotnej w stanie Utah.
